Ουρολογία και Ανδρολογία
Γράφει ο Δρ. Πέτρος Δ. Θάνος Χειρουργός Ουρολόγος
Η Ουρολογία είναι μία ειδικότητα της ιατρικής η οποία ασχολείται με το ουροποιογεννητικό σύστηματου ανθρώπου.
Το Ουροποιογεννητικό σύστημα αναφέρεται ουσιαστικά σε δύο μεγάλες κατηγορίες. Το ουροποιητικό και το γεννητικό σύστημα. Το Ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει τους νεφρούς, ουρητήρες,ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα στους άνδρες στις γυναίκες και σταπαιδιά αγόρια και κορίτσια (παιδο-ουρολογία). Στους άνδρες η Ουρολογία επεκτείνεται και στον γεννητικό τομέα ( Ουροποιο - γεννητικό σύστημα ), το γεννητικό δηλαδή σύστημα του άνδρα. Στο γεννητικό σύστημα του άνδρα περιλαμβάνεται και το σεξουαλικό θέμα, δηλαδή η σεξουαλική ζωή του. Το σύστημα αυτό περιλαμβάνει, στον άνδρα και το αγόρι, τον προστάτη αδένα, το πέος και τους όρχεις. Το γεννητικό, λοιπόν, σύστημα του άνδρα μαζί με την σεξουαλική φυσιολογία περιλαμβάνονται στην ειδικότητα του Ουρολόγου και ονομάζεται Ανδρολογία. Επίσης ο Ανδρολόγος είναι Ουρολόγος δηλαδή κατά βάση ασχολείται με τον χώρο της Ουρολογίας ευρύτερα, απλά υπάρχει κάποιο ίσως μεγαλύτερο ενδιαφέρον ή και υποεξειδίκευση στον τομέα της Ανδρολογίας. Φυσικά στην Ανδρολογία υπάγεται η στυτική δυσλειτουργία και ηυπογονιμότητα στον άνδρα. Η στυτική δυσλειτουργία ή αλλιώς η ανικανότητα απασχολεί περίπου έναν στους δέκα άνδρες κάθε ηλικίας τουλάχιστον. Πάνω από την ηλικία των 40 επηρεάζει περίπου το 50% των ανδρών. Στις ηλικίες των 20-30 παίζει πολύ σημαντικό ρόλο και η ψυχολογία, η σεξουαλική ωριμότητα του άνδρα γι΄αυτό και συναντάμε αρκετά περιστατικά και αυτής της ηλικίας. Το πρόβλημα στους νέους έγκειται στο γεγονός ότι μία κακή σχέση με το σεξουαλικό θέμα, με την στύση του, με το πέος του, οδηγεί σε κακήσεξουαλική αλλά και κοινωνική ζωή. Η αρνητική ψυχολογία θα επιφέρει στον χρόνο κακή φυσιολογία και στο επίπεδο της Ανδρολογίας. Θα πρέπει, λοιπόν, ο Ανδρολόγος να πείσει τον νέο και να τον πείσει πως δεν υπάρχει Ανδρολογικό πρόβλημα.
Πέραν όλον των εξετάσεων για εμάς, την πρώτη θέση κατέχει τοDoppler πέους μία εξέταση που αποκλείει την αγγειακή βλάβη ή και την οργανική αιτιολογία στην στυτική δυσλειτουργία.
Ο νέος άνδρας με πρόβλημα στύσης θα πρέπει να ξέρει τον λόγο που αντιμετωπίζει το πρόβλημα αυτό. Είναι ίσως αρκετά νέος να βρεθεί αγγειακό πρόβλημα μέσω του Doppler πέους, όμως μία εργασία μας που παρουσιάσθηκε στο Πανελλήνιο Συνέδριο Ουρολογίας καθώς και παρόμοιες μελέτες Παγκοσμίως αποδεικνύουν πως κακώς λαμβάνουν οι νέοι φάρμακα για την στυτική δυσλειτουργία σ’ένα τεράστια μεγάλο ποσοστό. Η εξέταση του Doppler πέους θα έδειχνε εξ’αρχής πως δεν υπάρχει Ανδρολογικό, οργανικό αγγειακής αιτιολογίας πρόβλημα κι έτσι μία κακή ψυχολογία είναι τελικά το αίτιο του προβλήματος.
Η Ανδρολογία όμως ασχολείται και με άλλες παθήσεις όπως οιδιαταραχές τις εκσπερμάτισης, οι παθήσεις των όρχεων, η νόσος του Peyronie και άλλες παθήσεις του πέους για τα όποια γίνεται αναφορά σε επιμέρους κεφάλαια.
Η Ανδρολογία σαν κλάδος της Ουρολογίας βάλλεται δυστυχώς από τα περισσότερα ταμπού και προκαταλήψεις που αντανακλούν τη ανδροκεντρική δόμηση της κοινωνίας, όπου ο άνδρας είναι ένα ον σχεδόν άτρωτο χωρίς δικαίωμα σε καμιά αδυναμία.
Όσον αφορά τη δεύτερη πάθηση, σήμερα πιστεύεται πως περίπου στις μισές των περιπτώσεων υπογονιμότητας υπαίτιος είναι ο άνδρας. Αν λάβουμε υπόψη μας πως περίπου 15-20% των ζευγαριών σήμερα έχουνπροβλήματα γονιμότητας εύκολα συμπεραίνουμε πως 7.5-10% των ανδρών της αναπαραγωγικής ηλικίας έχουν πρόβλημα γονιμότητας.
Γράφει ο Δρ. Πέτρος Δ. Θάνος Χειρουργός Ουρολόγος
Η Ουρολογία είναι μία ειδικότητα της ιατρικής η οποία ασχολείται με το ουροποιογεννητικό σύστηματου ανθρώπου.
Το Ουροποιογεννητικό σύστημα αναφέρεται ουσιαστικά σε δύο μεγάλες κατηγορίες. Το ουροποιητικό και το γεννητικό σύστημα. Το Ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει τους νεφρούς, ουρητήρες,ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα στους άνδρες στις γυναίκες και σταπαιδιά αγόρια και κορίτσια (παιδο-ουρολογία). Στους άνδρες η Ουρολογία επεκτείνεται και στον γεννητικό τομέα ( Ουροποιο - γεννητικό σύστημα ), το γεννητικό δηλαδή σύστημα του άνδρα. Στο γεννητικό σύστημα του άνδρα περιλαμβάνεται και το σεξουαλικό θέμα, δηλαδή η σεξουαλική ζωή του. Το σύστημα αυτό περιλαμβάνει, στον άνδρα και το αγόρι, τον προστάτη αδένα, το πέος και τους όρχεις. Το γεννητικό, λοιπόν, σύστημα του άνδρα μαζί με την σεξουαλική φυσιολογία περιλαμβάνονται στην ειδικότητα του Ουρολόγου και ονομάζεται Ανδρολογία. Επίσης ο Ανδρολόγος είναι Ουρολόγος δηλαδή κατά βάση ασχολείται με τον χώρο της Ουρολογίας ευρύτερα, απλά υπάρχει κάποιο ίσως μεγαλύτερο ενδιαφέρον ή και υποεξειδίκευση στον τομέα της Ανδρολογίας. Φυσικά στην Ανδρολογία υπάγεται η στυτική δυσλειτουργία και ηυπογονιμότητα στον άνδρα. Η στυτική δυσλειτουργία ή αλλιώς η ανικανότητα απασχολεί περίπου έναν στους δέκα άνδρες κάθε ηλικίας τουλάχιστον. Πάνω από την ηλικία των 40 επηρεάζει περίπου το 50% των ανδρών. Στις ηλικίες των 20-30 παίζει πολύ σημαντικό ρόλο και η ψυχολογία, η σεξουαλική ωριμότητα του άνδρα γι΄αυτό και συναντάμε αρκετά περιστατικά και αυτής της ηλικίας. Το πρόβλημα στους νέους έγκειται στο γεγονός ότι μία κακή σχέση με το σεξουαλικό θέμα, με την στύση του, με το πέος του, οδηγεί σε κακήσεξουαλική αλλά και κοινωνική ζωή. Η αρνητική ψυχολογία θα επιφέρει στον χρόνο κακή φυσιολογία και στο επίπεδο της Ανδρολογίας. Θα πρέπει, λοιπόν, ο Ανδρολόγος να πείσει τον νέο και να τον πείσει πως δεν υπάρχει Ανδρολογικό πρόβλημα.
Πέραν όλον των εξετάσεων για εμάς, την πρώτη θέση κατέχει τοDoppler πέους μία εξέταση που αποκλείει την αγγειακή βλάβη ή και την οργανική αιτιολογία στην στυτική δυσλειτουργία.
Ο νέος άνδρας με πρόβλημα στύσης θα πρέπει να ξέρει τον λόγο που αντιμετωπίζει το πρόβλημα αυτό. Είναι ίσως αρκετά νέος να βρεθεί αγγειακό πρόβλημα μέσω του Doppler πέους, όμως μία εργασία μας που παρουσιάσθηκε στο Πανελλήνιο Συνέδριο Ουρολογίας καθώς και παρόμοιες μελέτες Παγκοσμίως αποδεικνύουν πως κακώς λαμβάνουν οι νέοι φάρμακα για την στυτική δυσλειτουργία σ’ένα τεράστια μεγάλο ποσοστό. Η εξέταση του Doppler πέους θα έδειχνε εξ’αρχής πως δεν υπάρχει Ανδρολογικό, οργανικό αγγειακής αιτιολογίας πρόβλημα κι έτσι μία κακή ψυχολογία είναι τελικά το αίτιο του προβλήματος.
Η Ανδρολογία όμως ασχολείται και με άλλες παθήσεις όπως οιδιαταραχές τις εκσπερμάτισης, οι παθήσεις των όρχεων, η νόσος του Peyronie και άλλες παθήσεις του πέους για τα όποια γίνεται αναφορά σε επιμέρους κεφάλαια.
Η Ανδρολογία σαν κλάδος της Ουρολογίας βάλλεται δυστυχώς από τα περισσότερα ταμπού και προκαταλήψεις που αντανακλούν τη ανδροκεντρική δόμηση της κοινωνίας, όπου ο άνδρας είναι ένα ον σχεδόν άτρωτο χωρίς δικαίωμα σε καμιά αδυναμία.
Όσον αφορά τη δεύτερη πάθηση, σήμερα πιστεύεται πως περίπου στις μισές των περιπτώσεων υπογονιμότητας υπαίτιος είναι ο άνδρας. Αν λάβουμε υπόψη μας πως περίπου 15-20% των ζευγαριών σήμερα έχουνπροβλήματα γονιμότητας εύκολα συμπεραίνουμε πως 7.5-10% των ανδρών της αναπαραγωγικής ηλικίας έχουν πρόβλημα γονιμότητας.